共和县恰卜恰镇棚户区改造（二毛片区）项目投票

选定房地产价格评估机构选票（存根）

　　　　　　　　　　　　 　编号： 　 　　 　　　　 

被征收人姓名：

被征收房屋坐落：

 签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月 　日

……………………………盖章……………………………

共和县恰卜恰镇棚户区改造（二毛片区）项目投票

选定房地产价格评估机构选票

　　　　　　　　　　　　　  编号：

请在以下候选房地产价格评估机构中选择一家，并在（）内打√,多选、不选或不投票视为弃权：

1、青海博钧房地产评估有限公司　　　　 （ 　）

2、青海泾圆房地产评估咨询有限公司　　 （ 　）

3、青海合享房地产评估有限公司　　　　 （ 　）

签名：

　　　　　　　　　　　　　　　年  月  日