共和县多措并举狠抓综合医改试点工作
全省综合医改试点工作启动以来,共和县严格按照省、州安排部署,紧密围绕七个方面的改革任务和三项攻坚重点,切实加强组织领导,严格落实工作措施,不断完善体制机制,各项改革任务扎实推进,广大患者普遍受益。
一是建立健全基本医疗保障制度。城乡居民人均筹资标准统一提高到550元,参保率达99.6%,城镇职工参保率达98%,全县政策范围内住院报销比例达76%。大病保险年人均筹资标准为50元,个人自负部分达到5000元的全部纳入报销范围,超过起付标准以上部分报销比例达到80%。积极落实“先住院后结算”制度,进一步优化医疗卫生服务流程,为城乡居民提供了“方便、快捷、高效”的医疗费用报销模式。截至目前,城乡居民共发生医药费7875.713万元,报销3839.83万元;大病保险筹资518.98万元,报销547人次263.44万元,有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。
二是全面落实国家基本药物制度。认真贯彻执行国家基本药物制度,截至目前,县、乡、村三级医疗机构配备国家基本药物分别达95%、100%和100%,使用率均达100%。推行基本药物和一次性耗材网络招标和统一采购配送制度,全面实行药品、一次性耗材零成本销售,实现县乡村药品价格基本统一。截至目前,共采购药品794万元,配送药品730万元,配送率达88%,及时回款率达90%。
三是全面推行公立医院改革试点。全面实行岗位绩效工资制度,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制,真正做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。同时,将收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、做出突出贡献等人员倾斜,充分发挥绩效工资的激励作用,切实提高了医护人员的工作积极性。积极开展巡回医疗、万名医生下乡等活动,组织理论知识扎实、技术过硬的医护人员深入到偏远乡镇卫生院进行长期指导工作。截至目前,共组织医护人员下乡26人次,免费义诊1020人次,免费超声检查325人次,免费发放药品2.9余万元。
四是积极落实分级诊疗制度。进一步明确分级诊疗和转诊程序,推进基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度,严格控制转诊率和平均住院率。切实简化转诊手续,取消在原有转诊手续中定点医疗机构负责人签字的审批程序。截至目前,全县转诊1082人次,转诊率达26%。建立健全出入院诊断各项管理制度,严格控制出入院诊断符合率,截至目前,县中医院出入院诊断符合率和乡镇卫生院、社区卫生服务站诊断符合率分别达97.25%和94%。
五是加快推进医疗联合体改革。进一步整合县域医疗资源,发挥县中医院领头雁的作用,提升医疗服务体系整体运行效率,使基层卫生服务机构的服务能力和技术水平明显改善,服务质量和管理水平显著提高。依托县中医院、社区卫生服务中心成立了两个医疗联合体,共同实行计划、业务、实施、信息、检查、考核的“六统一”管理,试行“对口指导”模式。建立医疗联合体分工协作、社区首诊和医疗联合体内有效转诊等工作机制,加快医疗联合体工作制度建设,为广大农牧民群众看病就医提供了方便。
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